Лечение рубцовой алопеции


Рубцовая алопеция может быть следствием таких заболеваний, как псевдопелада Брока, плоский лишай, дискоидная красная волчанка, а также плоский волосяной фолликулит. В большинстве случаев утрата волос приводит к значительному косметическому дефекту.
Показания для лечения рубцовой алопеции
- - Утрата волос на участках кожи с признаками атрофии.
- - Образование рубцовой ткани на коже волосистой части головы.
- - Покраснение кожи или воспалительные процессы в очагах поражения.
- - Частичная или полная утрата волосяных луковиц.
- - Наличие заболеваний, таких как:
- Псевдопелада Брока.
- Красный плоский лишай.
- Дискоидная красная волчанка.
- - Фронтальная фиброзная алопеция.
- - Косметический дефект, вызванный участками облысения.
- - Необходимость в восстановлении волосяного покрова после травм или операций.
- - Неэффективность других методов лечения.
Противопоказания для лечения рубцовой алопеции
- - Острые воспалительные заболевания кожи головы.
- - Инфекционные заболевания в активной фазе.
- - Хронические заболевания в стадии обострения.
- - Наличие злокачественных новообразований.
- - Аллергические реакции на медикаменты или материалы, используемые в лечении.
- - Заболевания крови, связанные с нарушением свертываемости.
- - Беременность и период лактации (для некоторых видов лечения).
- - Тяжелые системные заболевания, препятствующие проведению хирургического вмешательства.
- - Психические расстройства, затрудняющие сотрудничество с пациентом.
- - Индивидуальная непереносимость предложенных методов лечения.

Причины и симптомы
Среди факторов, вызывающих рубцовую алопецию, можно выделить:
- Воспалительные процессы (например, красный плоский лишай или фолликулярный муциноз).
- Травмы, приводящие к повреждениям кожи.
- Генетические или аутоиммунные заболевания.
- Вторичные последствия кожных инфекций.
Основные симптомы:
- Образование участков облысения с атрофией кожи.
- Покраснение кожи на начальных стадиях заболевания.
- Воспалительный инфильтрат, приводящий к утрате волос.
- Косметический дефект, сопровождающий утрату волосистой структуры.
Алопеция может развиваться в течение длительного времени или проявляться резко, в зависимости от степени поражения и причин заболевания.
Виды рубцовой алопеции
Рубцовая алопеция делится на две основные группы — первичную и вторичную.
Первичная рубцовая алопеция характеризуется тем, что фолликул является основной мишенью заболевания, и воспаление начинается именно в нем. Очаги поражения при данном типе требуют тщательного исследования. Данный тип рубцовой алопеции часто имеет аутоиммунную природу и включает в себя такие заболевания как красный плоский лишай волосистой части головы, дискоидную красную волчанку, фронтальную фиброзирующую алопецию и декальвирующий фолликулит.
Вторичная рубцовая алопеция развивается как следствие других патологических процессов, где волосяной фолликул повреждается попутно. Она может возникнуть после травм, ожогов, хирургических вмешательств, глубоких инфекций или опухолевых процессов. При вторичной форме разрушение фолликула происходит из-за внешних причин, и лечение в первую очередь направлено на устранение основного заболевания.
В обоих случаях процесс приводит к необратимой потере волос из-за замещения волосяных фолликулов рубцовой тканью. Ключевое различие между ними заключается в механизме повреждения и, соответственно, в подходах к лечению.
Методы лечения рубцовой алопеции
При лечении рубцовой алопеции каждая процедура оказывает терапевтическое воздействие на патологический процесс. Комплексный анализ состояния позволяет подобрать оптимальную схему лечения.
Мезотерапия волосистой части головы влияет на состояние тканей вокруг пораженных участков. Введение лечебных коктейлей помогает снимать воспаление, улучшает питание сохранных волосяных фолликулов и замедляет распространение заболевания на соседние участки. Особенно важно воздействие на периферию очагов, где процесс формирования рубцовой ткани еще не завершен.
Дарсонвализация работает как противовоспалительный метод. Воздействие импульсными токами способствует снижению активности воспалительного процесса, уменьшает зуд и дискомфорт в области поражения. Также процедура помогает нормализовать работу сальных желез и улучшить состояние кожи головы в целом.
Пересадка волос является методом коррекции уже сформировавшихся рубцовых изменений. После стабилизации заболевания пересадка здоровых фолликулов в зоны рубцовых изменений позволяет восстановить волосяной покров. Важным условием является отсутствие активного воспаления и стабильное состояние не менее года.
Пилинги кожи головы подготавливают кожу к лечебному воздействию других методов. Они очищают поверхность кожи, удаляют избыточный кератин, улучшают проникновение лекарственных средств. Это особенно важно при наличии шелушения и гиперкератоза, часто сопровождающих рубцовую алопецию.
Микротоковая терапия воздействует на метаболические процессы в коже головы. Улучшение микроциркуляции и лимфодренажа способствует уменьшению отека тканей, снижению воспалительной реакции и более эффективному воздействию лекарственных препаратов. Процедура также помогает уменьшить болезненность и дискомфорт в области поражения.
Результаты
Результаты лечения рубцовой алопеции напрямую зависят от своевременности обращения к врачу и стадии заболевания. При раннем обращении можно добиться стабилизации процесса и предотвратить дальнейшее выпадение волос. В случаях, когда лечение начато на начальных стадиях, удается сохранить большую часть волосяных фолликулов и остановить формирование рубцовой ткани.
Важно понимать, что цель лечения – остановить прогрессирование заболевания и сохранить оставшиеся волосяные фолликулы. Поэтому критически важно начать терапию как можно раньше.